GEBELİKTE ERİTROSİT ALLOİMMUNİZASYONU

ERYTHROCYTE ALLOIMMUNIZATION AT PREGNANCY

Tanım: Maternal plazma fetus tarafından taşınan eritrosit antijenlerine karşı gelişen alloantikorlar içeriyorsa fetus ve yeni doğanın hemolitik hastalığı gelişebilir.

Description: If the maternaI plasma consists of the improving antibodies against erythrocyte antigens transported by fetus, the hemolytic disease of fetus or newborn can be emerge.

Gerekçe: Kan antikorlarının uzaklaştırılması (anti-D, anti-K, anti-E veya anti-Pp1Pk antikorları gibi) neticesinde fetüsün hemolizinin yatışması ile fetüsün uterusta büyümesi mümkün olmaktadır.

Reason: It’s possible that the relieving hemolysis of fetus as a result of removing blood antibodies( like anti-D, anti-K, anti-E vor anti-Pp1Pk antibodies ) and the growing of the fetus in the uterus.

İşlem: TPD, DFPP, CF, IA
Process: TPE, DFPP, CF, IA
İşlenen Volüm: 1-2 TPH
Processed volume: 1-2 TPV
Sıklığı: Haftada 3 işlem
Frequency : 3 processes in a week
Replasman Sıvısı: Albümin
Fluid Replacement: Albumin

Uygulama sayı ve/veya süresi: Gebelik boyunca işlemler güvenle uygulanabilir. Gebelik boyunca özellikle plazma volümü olmak üzere kan volümü artar. İkinci ya da üçüncü trimestrda, büyümüş olan uterusun vena cava inferiora bası yapmasını önlemek için hastayı sol yanına yatırmak tercih edilmelidir. Fetüsün perfüzyonunda azalmaya neden olabileceğinden hipotansiyondan kaçınılmalıdır. İşlemler, gebeliğin erken dönemlerinde düşünülmeli (7. ila 20. hafta) ve intrauterin transfüzyon güvenle uygulanabilene kadar (gebeliğin ortalama 20. haftası) devam edilmelidir. Hidrops bulguları açısından fetüsün yakın monitörizasyonu, tedavinin yönlendirilmesi açısından yardımcıdır. Bir yaklaşımda; ilk hafta için işlem ve ardından 1 g/kg dozunda haftalık IVIG uygulanmıştır.

Application number and/or duration: Processes can be performed safely during pregnancy. İncluding particularly plasma volume, the blood volume, especially the plasma volume, increases during pregnancy. It should be preferred to lay down the patient at left side in order to avoid pressing of uterus that was grown in the second or third trimester to the inferior vena cava. It ought to be abstain from hypotension because it can cause to decrease at perfusion of fetus. Processes should be considered at early periods (7. To 20. weeks) of pregnancy and it should be continued to the processes untill ( avarage 20th week of pregnancy ) intrauterine transfusion can be performed safely. the close monitoring of the fetus for hydrops findings is helpful for steering treatment For first week, the process and after at 1 g/kg dosage weekly IVIG are perfomed in an approach.