Hipertermik İntraperitoneal Perfüzyon (HIPP)

LOKAL HİPERTERMİK KEMOTERAPİ

İŞLEM TANIMI;

LOKAL HİPERTERMİK KEMOTERAPİ SİTOREDÜKTİF CERRAHİ SONRASI GENEL ANESTEZİ ALTINDAKİ HASTALARA BÖLGESEL OLARAK VE NORMALDEN ÇOK DAHA YÜKSEK DOZLARDA KEMOTERAPÖTİK AJANIN BELİRLİ BİR SÜRE PERFÜZE EDİLİP GERİ ÇEKİLMESİ İŞLEMİDİR. SİTOREDÜKTİF CERRAHİ VE İNTRAPERİTONEAL HİPERTERMİK PERFÜZYON UYGULAMASIYLA, PERİTON YÜZEYİ MALİGNİTELERİNİN SEYRİNDE POZİTİF YÖNDE DEĞİŞİKLİKLER SAPTANMIŞTIR(1). BU ÇALIŞMALARIN SONUCUNDA YAPILAN İSTATİSTİKLERE GÖRE ORTANCA SAĞKALIM 3-29 AYA VE 5 YILLIK SAĞKALIM %11-19’A YÜKSELMEKTEDİR. EĞER SİTOREDÜKSİYON TAM OLARAK GERÇEKLEŞİRSE ORTANCA SAĞKALIM 28-60 AYA VE 5 YILLIK SAĞKALIM %22-49’A YÜKSELMEKTEDİR(2).

İŞLEM SÜRESİ;

60 – 90 DAKİKA

ENDİKASYONLAR;

  • PERİTONEAL KARSİNOMATOZİS
  • GASTROİNTESTİNAL KARSİNOM
  • OVER KARSİNOMU
  • ABDOMİNAL SARKOMA ORJİNLİ SARKOMATOSİZ
  • PSEUDOMİKSOMA PERİTONEİ
  • PERİTONEAL MEZOTELYOMA
  • PLEVRAL MEZOTELYOMA
  • EKSTREMİTE MELONOMASI
  • RADİKAL REZEKTE EDİLEMEYEN EKSTREMİTE PRİMER SARKOMASI
  • EKSTREMİTE YUMUŞAK DOKU SARKOMA NÜKSÜ

(1) Verwaal, VJ, van Ruth, S, de Bree, E, et al. Randomized trial of cytoreduction and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy versus systemic chemotherapy and palliative surgery in patients with peritoneal carcinomatosis of colorectal cancer. J Clin Oncol 2003; 21:3737.

(2)  Yan, TD, Black, D, Savady, R, Sugarbaker, PH. Systematic review on the efficacy of cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis from colorectal carcinoma. J Clin Oncol 2006; 24:4011.